سرطان پروستات یکی از شایع ترین سرطان هایی است که مردان را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. درمان سرطان پروستات اغلب شامل جراحی، پرتودرمانی، هورمون درمانی و شیمی درمانی است. هر یک از این درمان ها می تواند عوارض جانبی قابل توجهی داشته باشد و بر سلامت جسمی و روحی بیمار تأثیر بگذارد. فیزیوتراپی نقش مهمی در توانبخشی بیماران مبتلا به سرطان پروستات دارد و به کاهش این عوارض و بهبود کیفیت کلی زندگی کمک می کند. 


بیشتر بخوانید : تومورهای مثانه و نقش فیزیوتراپی در درمان و توانبخشی آن ها


عوارض جانبی رایج درمان سرطان پروستات

بی اختیاری ادرار: بسیاری از بیماران پس از جراحی (به خصوص پس از پروستاتکتومی) بی اختیاری ادرار را تجربه می کنند. این می تواند ناراحت کننده باشد و بر فعالیت های روزانه تأثیر بگذارد.

اختلال نعوظ: درمان ها می توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند و منجر به اختلال نعوظ شوند.

خستگی: درمان های سرطان اغلب منجر به خستگی قابل توجه، کاهش فعالیت بدنی و سطح انرژی کلی می شود.

ضعف عضلانی و از دست دادن عملکرد فیزیکی: هم به دلیل خود سرطان و هم به دلیل درمان ها، بیماران ممکن است دچار ضعف عضلانی و کاهش عملکرد فیزیکی شوند.

لنف ادم: تورم ناشی از برداشتن یا آسیب به غدد لنفاوی در طول درمان.

نقش فیزیوتراپی در توانبخشی بیماران

1. تمرین عضلات کف لگن (PFMT):
بی اختیاری ادرار: فیزیوتراپیست ها می توانند بیماران را از طریق تمرینات کف لگن برای تقویت عضلات کف لگن راهنمایی کنند. این تمرینات می توانند بی اختیاری ادرار را به میزان قابل توجهی کاهش دهند یا حتی از بین ببرند.
اختلال نعوظ: تقویت عضلات کف لگن نیز می تواند عملکرد نعوظ را بهبود بخشد.

2. برنامه های تمرینی:
مدیریت خستگی: برنامه های ورزشی مناسب، از جمله تمرینات هوازی و مقاومتی، می تواند به کاهش خستگی مرتبط با سرطان و بهبود سطح انرژی کمک کند.
عملکرد بدنی: فعالیت بدنی منظم می تواند عملکرد کلی بدنی، قدرت عضلانی و استقامت را بهبود بخشد.
سلامت روان: ورزش برای تقویت خلق و خو و کاهش اضطراب و افسردگی که در بیماران سرطانی شایع است، شناخته شده است.

3. مدیریت لنف ادم:
تخلیه لنفاوی دستی (MLD): فیزیوتراپیست های آموزش دیده در مدیریت لنف ادم می توانند MLD را برای کاهش تورم انجام دهند.
درمان فشرده سازی: استفاده از لباس های فشرده و تکنیک های بانداژ برای مدیریت و کاهش لنف ادم.
ورزش: تمرینات ویژه برای ترویج تخلیه لنفاوی و حفظ دامنه حرکتی.

4. آموزش و خود مدیریتی:
آموزش مثانه: تکنیک هایی برای کمک به مدیریت علائم ادراری.
اصلاح سبک زندگی: توصیه هایی در مورد رژیم غذایی، مصرف مایعات و سایر تغییرات در شیوه زندگی برای حمایت از بهبودی و مدیریت عوارض جانبی.
مدیریت درد: تکنیک هایی شامل تمرینات بدنی، درمان دستی و روش هایی مانند گرما، سرما یا تحریک الکتریکی.

5. طرح های توانبخشی فردی:
بهبودی پس از جراحی: فیزیوتراپیست ها می توانند برنامه های توانبخشی شخصی سازی شده ای را طراحی کنند که نیازهای خاص پس از جراحی، از جمله تحرک، درد و استقلال عملکردی را برطرف کند.
پیگیری بلند مدت: ارزیابی مستمر و تنظیم برنامه های توانبخشی برای اطمینان از رفاه طولانی مدت و مدیریت هر گونه مسائل جدید.


بیشتر بخوانید : تومورهای کبدی و نقش فیزیوتراپی در توانبخشی آن ها


فواید فیزیوتراپی در بیماران مبتلا به سرطان پروستات

1. بهبود عملکرد فیزیکی
قدرت و استقامت: فیزیوتراپی به بازسازی قدرت عضلانی و بهبود استقامت کمک می کند، که اغلب به دلیل درمان های سرطان مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی به خطر می افتد.
تحرک و انعطاف پذیری: تمرینات متناسب با نیازهای بیمار می تواند تحرک و انعطاف مفاصل را بهبود بخشد و به انجام فعالیت های روزانه کمک کند.

2. مدیریت درد
تسکین درد: تکنیک هایی مانند درمان دستی، تمرینات درمانی، و روش هایی مانند اولتراسوند و تحریک الکتریکی می توانند به مدیریت و کاهش درد کمک کنند.
رویکردهای غیردارویی: این تکنیک‌ها استراتژی‌های جایگزینی برای مدیریت درد ارائه می‌کنند که می‌تواند نیاز به دارو را کاهش دهد.

3. بهبود سلامت قلب و عروق
تهویه هوازی: تمرینات هوازی ساختاریافته آمادگی قلبی عروقی را افزایش می دهد، که اغلب تحت تأثیر درمان های سرطان قرار می گیرد.
کاهش خستگی: نشان داده شده است که فعالیت بدنی منظم خستگی مرتبط با سرطان را کاهش می دهد که یک علامت شایع و ناتوان کننده است.

4. بهزیستی روانی
کاهش استرس: فیزیوتراپی از طریق فعالیت هایی مانند تکنیک های تمدد اعصاب و تمرینات بدنی می تواند به کاهش استرس و اضطراب کمک کند.
بهبود خلق و خو: شناخته شده است که ورزش باعث ترشح اندورفین می شود که می تواند خلق و خو را بهبود بخشد و با افسردگی مبارزه کند.

5. مدیریت لنف ادم
تکنیک‌های تخصصی: فیزیوتراپیست‌ها می‌توانند از تکنیک‌های خاصی مانند تخلیه لنفاوی دستی و درمان فشرده‌سازی برای مدیریت ادم لنفاوی، یک مشکل رایج پس از سرطان استفاده کنند.
آموزش و پیشگیری: بیماران در مورد پیشگیری از لنف ادم و مدیریت علائم در صورت بروز آنها آموزش می بینند.

6. استقلال عملکردی
فعالیت های روزانه: توانبخشی بر بهبود توانایی انجام فعالیت های روزانه به طور مستقل تمرکز دارد.
ادغام شغلی: فیزیوتراپی به ادغام مجدد در کار و فعالیت های اجتماعی کمک می کند و کیفیت کلی زندگی را افزایش می دهد.

7. برنامه های تمرینی مناسب
برنامه های فردی: برنامه ها با توجه به نوع سرطان، مرحله، طرح درمان و سلامت کلی، متناسب با نیازهای خاص هر بیمار تنظیم می شوند.
سازگاری: با تغییر وضعیت بیمار، تمرینات را می توان تغییر داد و از مزایای مداوم اطمینان حاصل کرد.

8. بهبودی پس از جراحی
پشتیبانی ریکاوری: فیزیوتراپی پس از جراحی به بازیابی حرکت، کاهش تشکیل بافت اسکار و اطمینان از بهبودی مناسب کمک می کند.
به حداقل رساندن عوارض: با افزایش تحرک، خطر عوارض بعد از عمل مانند عفونت یا ترومبوز را کاهش می دهد.

9. حفظ سلامت بلند مدت
پیشگیری از بیماری های مزمن: فعالیت بدنی منظم به عنوان بخشی از توانبخشی می تواند به پیشگیری از مشکلات ثانویه سلامتی مانند بیماری های قلبی عروقی یا دیابت کمک کند.
فعالیت پایدار: تشویق به حفظ یک سبک زندگی فعال پس از توانبخشی برای مزایای سلامتی طولانی مدت.