کارسینوم تیروئید که اغلب به عنوان سرطان تیروئید شناخته می شود، یک بدخیمی است که از سلول های غده تیروئید منشا می گیرد. غده تیروئید که در گردن قرار دارد، نقش مهمی در تنظیم فرآیندهای متابولیک مختلف در بدن دارد. وقتی سلولهای غده تیروئید جهش مییابند و شروع به رشد غیرقابل کنترل میکنند، میتوانند تومورهایی ایجاد کنند که برخی از آنها ممکن است سرطانی باشند.
انواع کارسینوم تیروئید
انواع مختلفی از کارسینومای تیروئید وجود دارد که هر کدام دارای ویژگی های منحصر به فرد خود هستند:
1. کارسینوم پاپیلاری
کارسینوم پاپیلاری شایع ترین شکل سرطان تیروئید است که حدود 80 درصد از کل موارد را تشکیل می دهد. به طور معمول رشد کندی دارد و اغلب با پیش آگهی مطلوب همراه است.
2. کارسینوم فولیکولی
کارسینوم فولیکولی دومین نوع شایع است. تمایل به گسترش به سایر اندام ها دارد و تشخیص زودهنگام آن بسیار مهم است.
3. کارسینوم مدولاری تیروئید
کارسینوم مدولاری نوع نادری از سرطان تیروئید است که از سلول های C در تیروئید منشأ می گیرد. اغلب ارثی است و ممکن است با سایر اختلالات غدد درون ریز مرتبط باشد.
4. کارسینوم آناپلاستیک
کارسینوم آناپلاستیک تیروئید تهاجمی ترین شکل سرطان تیروئید است، اما نادرترین نوع سرطان نیز می باشد. به سرعت رشد می کند و درمان آن چالش برانگیز است.
عوامل خطر و علل
علت دقیق سرطان تیروئید همیشه مشخص نیست، اما چندین عامل خطر شناسایی شده است:
- قرار گرفتن در معرض تشعشع: قرار گرفتن در معرض سطوح بالای اشعه، به ویژه در دوران کودکی، خطر ابتلا به سرطان تیروئید را افزایش می دهد.
- سابقه خانوادگی: سابقه خانوادگی سرطان تیروئید یا برخی از سندرم های ژنتیکی ارثی می تواند این خطر را افزایش دهد.
- جنسیت: سرطان تیروئید در زنان بیشتر از مردان است.
- سن: خطر ابتلا به سرطان تیروئید با افزایش سن به خصوص پس از 45 سالگی افزایش می یابد.
- عوامل رژیمی: رژیم غذایی کم ید و غذاهای غنی از گواتروژن ممکن است به سرطان تیروئید کمک کند.
علائم و تشخیص
کارسینوم تیروئید اغلب با علائم ظریف ظاهر می شود و توجه به علائم زیر ضروری است:
- توده گردن: توده بدون درد در گردن یک علامت اولیه شایع است.
- گرفتگی صدا: تغییرات در کیفیت صدا، به ویژه اگر مداوم باشد، باید بررسی شود.
- مشکل در بلع: مشکل در بلع یا احساس توده در گلو ممکن است نشان دهنده باشد.
- غدد لنفاوی بزرگ شده: غدد لنفاوی متورم در گردن ممکن است نشان دهنده گسترش سرطان باشد.
درمان کارسینوم تیروئید
رویکرد درمان سرطان تیروئید به نوع و مرحله سرطان بستگی دارد. گزینه ها عبارتند از:
1. جراحی
جراحی شامل برداشتن غده تیروئید یا غدد لنفاوی آسیب دیده است. اغلب گام اولیه در درمان کارسینوم تیروئید است.
2. درمان با ید رادیواکتیو
این درمان معمولاً پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده استفاده می شود.
3. تشعشع پرتو خارجی
در موارد کارسینوم پیشرفته تیروئید، پرتودرمانی خارجی ممکن است برای هدف قرار دادن سلول های سرطانی استفاده شود.
4. دارودرمانی هدفمند
برخی از سرطان های پیشرفته تیروئید ممکن است به درمان های دارویی هدفمند که پروتئین های خاص مرتبط با سرطان را مسدود می کنند، پاسخ دهند.
فیزیوتراپی در توانبخشی بیماران کارسینوم تیروئید
کارسینوم تیروئید، یک بدخیمی که غده تیروئید را تحت تأثیر قرار می دهد، تأثیر عمیقی بر زندگی افراد مبتلا به این بیماری دارد. در حالی که رویکرد اولیه برای درمان کارسینوم تیروئید اغلب شامل جراحی، درمان با ید رادیواکتیو یا درمانهای دارویی هدفمند است، نقش فیزیوتراپی در مدیریت این عارضه یک جزء حیاتی و اغلب دست کم گرفته شده در مراقبت جامع است. د
در زمینه کارسینوم تیروئید، نمی توان اهمیت آن را نادیده گرفت. در اینجا دلیل اهمیت آن است:
پیشگیری از عوارض بعد از جراحی: پس از جراحی تیروئید، بیماران می توانند ضعف عضلات گردن و شانه، محدودیت تحرک گردن و تشکیل بافت اسکار را تجربه کنند. فیزیوتراپی می تواند به پیشگیری یا کاهش این مشکلات کمک کند.
افزایش کیفیت زندگی: تمرینات فیزیوتراپی می تواند استقامت و سلامت جسمی کلی را بهبود بخشد و منجر به کیفیت زندگی بهتر برای بازماندگان سرطان تیروئید شود.
توانبخشی صدا: در مواردی که تارهای صوتی در حین جراحی تحت تأثیر قرار می گیرند، تمرینات گفتاری و بلع ارائه شده توسط فیزیوتراپیست می تواند به بازیابی عملکرد طبیعی گفتار و بلع کمک کند.
فیزیوتراپی پس از جراحی تیروئید
1. تمرینات تحرک گردن
فیزیوتراپیست ها تمرینات حرکتی ملایم گردن را برای بازیابی دامنه کامل حرکت و کاهش خطر سفتی و ناراحتی توصیه می کنند.
2. مدیریت بافت اسکار
جراحی تیروئید اغلب منجر به ایجاد اسکار روی گردن می شود. فیزیوتراپیست ها از تکنیک هایی مانند ماساژ اسکار و کشش برای جلوگیری از ایجاد اسکار و ناراحتی بیش از حد استفاده می کنند.
3. تمرینات تقویتی
تقویت عضلات گردن و شانه برای جلوگیری از ضعف و ناراحتی بعد از جراحی تیروئید ضروری است.
توانبخشی صدا
برای بیمارانی که تغییرات صدا را به دلیل جراحی تیروئید تجربه می کنند، گفتار درمانگران و فیزیوتراپیست ها با هم همکاری می کنند تا به بازیابی گفتار واضح و بلع موثر کمک کنند.
بیشتر بخوانید :
فیزیوتراپی برای بیماران سرطانی
تومور مغزی و توانبخشی آن با فیزیوتراپی
فیزیوتراپی در مراحل آخر زندگی بیماران سرطانی
